Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст.4247; 2005, N 7, ст.560; 2011, N47, ст.6651; 2012, N17, ст.1992; 2013, N 13, ст. 1559), подпунктом 5.2.39 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2013, N 22, ст. 2809, N 36, ст. 4518, N 37, ст. 4703, N 45 ст. 5822, N 46 ст. 5952) по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации приказываю:

1. Утвердить:

форму программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания согласно приложению N 1;

порядок составления программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания согласно приложению N 2.

2. Признать утратившим силу постановления Министерства труда и социального развития Российской Федерации:

от 18 июля 2001 г. N 56 "Об утверждении определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2011 г., регистрационный N 2876), в части утверждения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

от 30 января 2002 г. N 5 "Об утверждении Инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 55" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2002 г., регистрационный N 3246)

Министр

М.А. Топилин

Приложение № 1
к приказу Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от «__»________ 2014 г. №_____

Форма

________________________________________________________________________

(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)

Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

Застрахованный обязан выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в сроки, установленные программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - ПРП), проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки, а также по направлению страховщика (подпункт 3 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

ПРП № ______ от «___»________ 20 ___г. к протоколу от «____» _________ 20___  г. № _______

1. Фамилия, имя, отчество пострадавшего ________________________________________________

____________________________________________________________________________________

2. Дата рождения: «___» ________  ______ г.

3. Пол (сделать отметку в соответствующем квадрате):			муж.		жен.

4. Адрес места жительства, при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания (указанное подчеркнуть):

4.1. государство _______________________________________

4.2. индекс ________________  4.3. субъект Российской Федерации ____________________________________

4.4. район _____________________________________________________________________________________

4.5. населенный пункт ( Ё    городское поселение  Ё    сельское поселение)________________________________

4.6. улица _______________________ 4.7. дом/корпус/строение ______/______/______ 4.8. квартира _____

5. Контактные телефоны: ______________________________________________________________

6. Место работы пострадавшего: ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(фактический адрес и наименование работодателя)

7. Уровень образования:

7.1. Общее образование:

Ё   начальное общее образование

Ё   основное общее образование

Ё    среднее общее образование

Ё   не имеет

7.2 Профессиональное образование:

Ё   среднее профессиональное образование

Ё   высшее образование - бакалавриат

Ё   высшее образование -  специалитет, магистратура

Ё   высшее образование - подготовка кадров высшей квалификации

Ё    не имеет

8. Профессия (квалификация, разряд, категория), специальность:

- на момент наступления страхового случая_____________________________________________

- после дополнительного образования__________________________________________________

9. Работа, выполняемая на момент проведения медико-социальной экспертизы_________________

_____________________________________________________________________________________

10. Клинический диагноз основного заболевания по прямым последствиям страхового случая _____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Код клинического диагноза основного заболевания по МКБ - X _________________________

12. Диагнозы сопутствующих заболеваний, не относящиеся к прямым последствиям страхового случая ______________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Группа инвалидности: _______________________________________________________________

14. Причина инвалидности: ______________________________________________________________

15. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ________________________  в связи с несчастным случаем на производстве, профессиональным заболеванием (нужное указать) от ___________________________________________________________________________________

16.  Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена на срок_________________

17. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть)

18. Реабилитационный прогноз пострадавшего после проведения реабилитационных мероприятий, рекомендованных в ПРП: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть)

19. ПРП разработана впервые, повторно, в период временной нетрудоспособности (нужное подчеркнуть)

Виды, формы и объемы необходимых реабилитационных мероприятий при наличии прямых последствий страхового случая	Сроки проведения реабилитационных мероприятий	Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину) реабилитационного мероприятия
Лекарственные препараты для медицинского применения
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Медицинские изделия
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Медицинская реабилитация в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Сопровождающее лицо ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Обеспечение транспортным средством
Наличие показаний к обеспечению транспортным средством ____________________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Наличие (отсутствие) противопоказаний к вождению транспортного средства ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
Рекомендации о доступных и противопоказанных видах и условиях труда
___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________	______________ ______________ ______________ ______________ ______________	____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________

ПРП действительна с «___»________ 20___г. по «___»_________20___г.

Дата очередного освидетельствования «_____» ____________ 20___ г.

С содержанием ПРП согласен	_________________ (подпись пострадавшего)	_________________ (расшифровка подписи)	дата «____» __________20 ___г. (дата получения ПРП пострадавшим)
С содержанием ПРП ознакомлен, не согласен	_________________ (подпись пострадавшего)	_________________ (расшифровка подписи)	дата «____» __________20 ___г. (дата получения ПРП пострадавшим)
Руководитель федерального учреждения медико-социальной экспертизы М.П.		___________________ (подпись)	___________________ (расшифровка подписи)

В составлении ПРП от страховщика участвовал (и):

___________________________________________________________________________________                           (наименование страховщика)

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность его представителя (ей))

___________________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТРАХОВЩИКА О ВЫПОЛНЕНИИ ПРП

Реабилитационные мероприятия, указанные в ПРП, за период с «__» _______ 20____ г. по «__» _______ 20____ г. выполнены полностью, частично, не выполнены (нужное подчеркнуть)

Особые отметки о реализации ПРП:_________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий)

_____________________________________________________________________________________

Предложения страховщика для разработки следующей ПРП:____________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата вынесения заключения страховщиком «____» _______ 20____ г.

Руководитель страховщика _____________     ___________________________

(подпись)                             (расшифровка подписи)

М.П.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ О ВЫПОЛНЕНИИ ПРП

Оценка результатов реализации ПРП: достигнута компенсация нарушенных функций (полная, частичная); восстановлены нарушенные функции (полностью, частично); достигнута адаптация на прежнем рабочем месте; адаптация на прежнем рабочем месте с измененными условиями труда; достигнута возможность выполнять работу по профессии, полученной в результате обучения (получения дополнительного профессионального образования); подобрано подходящее рабочее место; создано специальное рабочее место; достигнута способность к самообслуживанию (полная, частичная); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть)

Особые отметки о реализации ПРП:_________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий)

_____________________________________________________________________________________

Дата вынесения заключения		«____» _______ 20____ г.
Руководитель федерального учреждения медико-социальной экспертизы     М.П.	___________________ (подпись)	_____________________ (расшифровка подписи)

Приложение № 2
к приказу Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от «___» ______ 2014 г. №_____

Порядок составления программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

I.Общие положения

1.1. Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - соответственно программа реабилитации пострадавшего, пострадавший) разрабатывается федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы с участием Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - страховщик).

Участие страховщика обеспечивается посредством присутствия представителя страховщика, либо представления страховщиком мнения в письменном виде о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях в программе реабилитации пострадавшего.

Программа реабилитации пострадавшего составляется при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности специалистами федеральных  учреждений медико-социальной экспертизы с участием страховщика при наличии оснований для определения нуждаемости пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации по прямым последствиям страхового случая с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность.

1.2. В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы и объемы необходимых реабилитационных мероприятий пострадавшего и сроки их проведения при наличии прямых последствий страхового случая, оплата которых осуществляется страховщиком за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

II. Порядок разработки Программы реабилитации пострадавшего

2.1. В отдельных случаях программа реабилитации пострадавшего может быть разработана в период временной нетрудоспособности до выявления признаков стойкой утраты пострадавшего профессиональной трудоспособности при наличии нуждаемости в отдельных видах реабилитации.

2.2. Программа реабилитации пострадавшего составляется в срок до одного месяца после принятия экспертного решения.

2.3. Программа реабилитации пострадавшего может быть разработана на полгода, 1 год, 2 года и бессрочно.

При наличии у пострадавшего двух и более страховых случаев разрабатывается одна программа реабилитации пострадавшего с указанием необходимых реабилитационных мероприятий пострадавшему с учетом имеющихся у него последствий несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний.

При необходимости внесения дополнений и изменений в программу реабилитации пострадавшего оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая программа реабилитации пострадавшего.

При оформлении пострадавшему лицу новой программы реабилитации пострадавшего, предыдущая программа реабилитации пострадавшего, в том числе срок действия которой не закончен, считается утратившей силу с даты разработки новой программы реабилитации пострадавшего.

III. Порядок заполнения программы реабилитации пострадавшего

3.1. В строке «ПРП № ___ от «___»________ 20 ___г. к протоколу от «__» _________ 20__ г. № __» указывается порядковый номер, соответствующий порядковому номеру в журнале учета выдачи программы реабилитации пострадавшего, а также дата и номер протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы.

3.2. Пункты 1 - 18 заполняются в соответствии с записями в протоколе медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы, а также данных, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской, выданном организацией, оказывающей медицинскую помощь пострадавшему.

3.3. В графе таблицы «Виды, формы и объемы необходимых реабилитационных мероприятий при наличии прямых последствий страхового случая» производятся записи о конкретных видах, формах и объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в соответствующих разделах. При отсутствии нуждаемости пострадавшего в отдельных мерах реабилитации в соответствующих разделах программы реабилитации пострадавшего указывается «не нуждается».

3.3.1. В разделе «Лекарственные препараты для медицинского применения» указываются лекарственные препараты, а также дозировка, продолжительность и кратность курсов лечения с учетом медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации (с указанием номера заключения и даты выдачи, а также наименования медицинской организации, выдававшей заключение).

3.3.2. В разделе «Медицинские изделия» указываются наименования  (без определения марки и модели) и количество медицинских изделий с учетом медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации (с указанием номера заключения и даты выдачи, а также наименования медицинской организации, выдававшей заключение).

3.3.3. В разделе «Посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным» нуждаемость в постороннем специальном медицинском уходе определяется при необходимости выполнения для пострадавшего специальных медицинских и санитарных процедур, постоянного медицинского наблюдения с учетом медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации (с указанием номера заключения и даты выдачи, а также наименования медицинской организации, выдававшей заключение).

Нуждаемость в постороннем бытовом уходе определяется при необходимости выполнения другим лицом бытовых и гигиенических мероприятий пострадавшему при полном или частичном ограничении самообслуживания и наличии физической зависимости, потребность в которых возникает регулярно на длительное время.

3.3.4. В разделе «Медицинская реабилитация в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги» запись о нуждаемости в санаторно-курортном лечении по прямым последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания производится с учетом медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации (с указанием номера заключения и даты выдачи, а также наименования медицинской организации, выдававшей заключение) и с учетом ожидаемого реабилитационного прогноза с предписанием:

- профиля заболеваний в соответствии с МКБ-Х (один или несколько);

- сезона лечения (один или несколько): зима, весна, лето, осень;

- курорта (указывается курорт местного или федерального значения);

- длительности медицинской реабилитации: 21 день или 42 дня.

В данном разделе не допускается указание наименования организации, оказывающей санаторно-курортные услуги.

Если пострадавший нуждается в сопровождающем лице, в соответствующем подразделе делается запись «нуждается».

3.3.5. В разделе «Изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов» указываются виды протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов без определения марки и модели с учетом реабилитационного потенциала пострадавшего, уровнем его активности, возраста, профессии и выполняемой на момент разработки программы реабилитации пострадавшего работы и с учетом медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации (с указанием номера заключения и даты выдачи, а также наименования медицинской организации, выдававшей заключение).

Если пострадавший нуждается в сопровождающем лице при необходимости осуществить проезд для изготовления протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, делается запись «нуждается в сопровождаемом лице».

3.3.6. В разделе «Обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт» указываются наименования (без определения марки и модели), виды, количество, технические и функциональные характеристики технических средств реабилитации.

Если пострадавший нуждается в сопровождающем лице при необходимости осуществить проезд для изготовления технического средства реабилитации, делается запись «нуждается в сопровождаемом лице».

3.3.7. В разделе «Обеспечение транспортным средством»:

а) В подразделе «Наличие показаний к обеспечению транспортным средством» записывается заключение о наличии медицинских показаний для обеспечения транспортным средством. При необходимости указывается тип управления транспортным средством (например: «для управления без правой ноги», «для управления без левой ноги», «для управления без обеих ног», «для управления без правой руки и правой ноги»).

б) В подразделе «Наличие (отсутствие) противопоказаний к вождению транспортного средства» записываются заключение об отсутствии либо о наличии медицинских противопоказаний к вождению транспортного средства и, при необходимости,  условия допуска к управлению транспортными средствами с определенными конструктивными особенностями (например: управлять транспортным средством в очках, контактных линзах, со слуховым аппаратом, необходимо использование специальных приспособлений, управление автомобилем с автоматической коробкой перемены передач (АКПП),  на основании медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами, выданной врачебной комиссией медицинской организации (с указанием номера справки и даты ее выдачи, а также наименования медицинской организации, выдавшей справку).

3.3.8. В разделе «Профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования» указываются профессия, форма и виды обучения, рекомендуемые в рамках профессиональной деятельности, выполнявшейся до страхового случая, в целях повышения квалификации, а также в целях профессиональной переподготовки,  направленной на получение дополнительных знаний, умений и навыков по образовательным программам, необходимым для выполнения нового вида профессиональной деятельности.

3.3.9. В разделе «Рекомендации о доступных и противопоказанных видах и условиях труда» указываются противопоказанные производственные факторы и условия труда, показанные условия труда (в том числе необходимость создания специального рабочего места) и примерные виды профессиональной деятельности (в рамках профессиональной деятельности, выполняемой до страхового случая) с определением квалификации, объема или тяжести труда. В случае выявления полной утраты профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже в специально созданных условиях, делается запись о невозможности продолжения профессиональной деятельности.

3.4. В графе таблицы «Сроки проведения реабилитационных мероприятий» по соответствующим разделам программы реабилитации пострадавшего указывается срок (продолжительность, кратность) в течение которого должно осуществляться рекомендованное мероприятие по реабилитации (например: месяц/полугодие/год/ежегодно).

3.4.1. В разделах «Изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов» и «Обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт» запись о нуждаемости в протезах, протезно-ортопедических изделиях и ортезах, технических средствах реабилитации производится с учетом сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены.

3.4.2. В разделе «Обеспечение транспортным средством» срок проведения данного реабилитационного мероприятия не может устанавливаться чаще 1 раза в 7 лет.

3.5. В графе таблицы «Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину) реабилитационного мероприятия» по соответствующим разделам (в некоторых разделах по видам) страховщиком делается запись «выполнено» и дата выполнения. В случае «не выполнения» рекомендаций по разделу, указывается причина невыполнения. Запись подписывается должностным лицом страховщика с указанием даты и расшифровки подписи.

IV. Заключительные положения

4.1. Сформированная программа реабилитации пострадавшего подписывается пострадавшим в строке «С содержанием ПРП согласен»,  представителем страховщика, руководителем федерального учреждения медико-социальной экспертизы и заверяется печатью учреждения.

4.2. В случае несогласия пострадавшего с решением федерального учреждения медико-социальной экспертизы о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях, сформированная программа реабилитации пострадавшего подписывается пострадавшим в строке «С содержанием ПРП ознакомлен, не согласен», представителем страховщика, руководителем федерального учреждения медико-социальной экспертизы и заверяется печатью учреждения, и выдается на руки пострадавшему.

4.3. Программа реабилитации пострадавшего составляется в 4-х экземплярах и в 3-дневный срок после оформления один экземпляр выдается на руки пострадавшему, второй направляется работодателю (страхователю), третий приобщается к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы, а четвертый направляется страховщику, в том числе в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Программа реабилитации пострадавшего может быть оформлена на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа.

4.4. Заключение врачебной комиссии медицинской организации, с учетом которого разрабатывалась программа реабилитации пострадавшего, приобщается к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы, а копия данного заключения направляется страховщику вместе с программой реабилитации пострадавшего.

4.5. В разделе «Заключение страховщика о выполнении ПРП» страховщиком указывается о выполнении (не выполнении, частичном выполнении) реабилитационных мероприятий и предложения страховщика для разработки следующей программы реабилитации. После выполнения или истечения срока действия программы реабилитации пострадавшего и заполнения графы «Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину) реабилитационного мероприятия», страховщик направляет надлежащим образом заверенную копию программы реабилитации пострадавшего в федеральное  учреждение медико-социальной экспертизы на бумажном носителе и/или в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

4.5.1. В строку «Особые отметки о реализации ПРП» могут быть внесены дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий.

4.5.2. Заключение подписывается руководителем страховщика, подпись расшифровывается и заверяется печатью учреждения.

4.6. В разделе «Заключение федерального учреждения медико-социальной экспертизы о выполнении ПРП» федеральным учреждением медико-социальной экспертизы осуществляется оценка результатов проведения реабилитации пострадавшего при очередном его освидетельствовании.

4.6.1. В строке «Особые отметки о реализации ПРП» могут быть внесены дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий.

4.6.2. Заключение подписывается руководителем федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подпись расшифровывается и заверяется печатью учреждения.